суббота, 28 ноября 2009 г.

Вот академику Дмитрию Львову я верю!

Посмотрите ролик!


Вирус "свиного" гриппа обживает территорию России, и ее систему здравоохранения ждет проверка на прочность.

Российские чиновники долго верили в то, что пандемия обходит страну. Первому сомнению официальная точка зрения подверглась в сентябре, и чиновничество среагировало жестко. На утверждение главы НИИ вирусологии Львова - о том, что в стране уже десятки тысяч переболевших и как минимум одна погибшая - глава Роспотребнадзора Онищенко ответил обвинениями в "информационном терроризме".

Официальный счет заразившимся новым вирусом теперь идет на тысячи, но в НИИ вирусологи по-прежнему оспаривают правомерность такого подсчета. По мнению ученых, число заболевших исчисляется десятками или даже сотнями тысяч.

В любом случае, как подчеркивают во Всемирной организации здравоохранения, точное число заразившихся вирусом H1N1 уже даже не важно. Куда более важно, как будет справляться российская система здравоохранения с послегриппозными осложнениями. Их в численном выражении будет больше, и это означает повышенную нагрузку на больницы.

Репортаж Олега Болдырева. С сайта Русской службы Британской вещательной корпорации
http://www.bbc.co.uk/russian/multimedia/2009/11/091123_flu_russia.shtml
Неужели, чтобы узнать правду, нам надо опять слушать и смотреть Би-Би-Си?

вторник, 24 ноября 2009 г.

О лечении гриппа A/H1N1 у беременных

Материалы с сайта http://www.vidal.ru

ВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
" О ПРИМЕНЕНИИ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ У ЖЕНЩИН В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И В ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГРИППА, ВЫЗВАННОГО ВИРУСОМ ТИПА A/H1N1."


1. В связи с тем, что беременные женщины являются группой повышенного риска по развитию осложнений, угрожающих жизни, им показано назначение противовирусных препаратов при лечении инфекции, вызываемой новым гриппом типа A(H1N1).
2. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, лечение антиретровирусным препаратом осельтамивиром беременных женщин следует начинать как можно раньше после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов, поскольку осельтамивир наиболее эффективен в течение первых 48 часов заболевания.
3. Лечение беременных с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания необходимо начинать и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно использовать занамивир.
4. При назначении указанных противовирусных препаратов кормящим женщинам вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально, с учетом тяжести состояния матери.

Рекомендации в отношении дозировки противовирусных препаратов женщинам в период беременности и в послеродовый период при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)

Название препарата (МНН) Схема лечения
Осельтамивир 75 мг капсула или 75 мг суспензии дважды в день в течение 5 дней
Занамивир Две 5-мг ингаляции (всего 10 мг)
дважды в день в течение 5 дней

5. Следует отметить, что осельтамивир и занамивир - это препараты, по уровню безопасности, относящиеся к категории "С", которая указывает на то, что не были проведены какие-либо клинические исследования для оценки безопасности применения данных препаратов для беременных и кормящих женщин. Тем не менее, имеющиеся данные по оценке рисков и преимуществ указывают на то, что беременным и кормящим женщинам с подозреваемым или подтвержденным гриппом необходимо быстрое проведение противовирусной терапии, т.к. возможные преимущества от его применения превышают потенциальный риск для плода или грудного ребенка. Вопрос о необходимости назначения указанных противовирусных препаратов решается консилиумом с учетом жизненных показаний. При назначении терапии должно быть получено письменное информированное согласие пациентки на лечение.


"О применении противовирусных препаратов у женщин в период беременности и в послеродовый период при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)"

Руководителям органов управления здравоохранением
субъектов Российской Федерации

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в дополнение к письму Минздравсоцразвития России от 25 августа 2009 г. № 24-0/10/1-5039 сообщает следующее.

В связи с тем, что беременные женщины являются группой повышенного риска по развитию осложнений, угрожающих жизни, им показано назначение противовирусных препаратов при лечении инфекции, вызываемой новым гриппом типа A(H1N1).

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, лечение антиретровирусным препаратом осельтамивиром беременных женщин следует начинать как можно раньше после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов, поскольку осельтамивир наиболее эффективен в течение первых 48 часов заболевания.

Лечение беременных с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания необходимо начинать и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно использовать занамивир.

При назначении указанных противовирусных препаратов кормящим женщинам вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально, с учетом тяжести состояния матери.

Рекомендации в отношении дозировки противовирусных препаратов женщинам в период беременности и в послеродовый период при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)
Название препарата (МНН)
Схема лечения

Осельтамивир
75 мг капсула или 75 мг суспензии дважды в день в течение 5 дней

Занамивир
Две 5-мг ингаляции (всего 10 мг)
дважды в день в течение 5 дней


Следует отметить, что осельтамивир и занамивир - это препараты, по уровню безопасности, относящиеся к категории "С", которая указывает на то, что не были проведены какие-либо клинические исследования для оценки безопасности применения данных препаратов для беременных и кормящих женщин. Тем не менее, имеющиеся данные по оценке рисков и преимуществ указывают на то, что беременным и кормящим женщинам с подозреваемым или подтвержденным гриппом необходимо быстрое проведение противовирусной терапии, т.к. возможные преимущества от его применения превышают потенциальный риск для плода или грудного ребенка. Вопрос о необходимости назначения указанных противовирусных препаратов решается консилиумом с учетом жизненных показаний. При назначении терапии должно быть получено письменное информированное согласие пациентки на лечение.

Заместитель Министра
В.И.Скворцова

http://www.vidal.ru/vracham/Informatsiya-dlya-spetsialistov/vracham-obschei-praktiki/informatsiya-o-primenenii/lechenie-grippa-H1N1-u-beremennyh-zhenschin.html

Официальные цифры заболеваемости "свиным гриппом" занижены в десять раз

Озвученные Роспотребнадзором цифры заболеваемости гриппом Н1N1 давно вызывали подозрения. Врачи из регионов в последние недели сообщают о сотнях заболевших, в то время как официальные цифры с трудом насчитывают 900 человек по всей России.

21 октября шило наконец вылезло из мешка. Директор НИИ гриппа Олег Киселев заявил, что официальная статистика по гриппу A/H1N1 в РФ сильно занижена - не менее чем в десять раз.

По словам Киселева, Роспотребнадзор в основном считает "завозные" случаи, между тем, в Институте гриппа существует "горячая линия", по которой поступает информация о внутренних случаях, когда заболевают, к примеру, члены одной семьи.

Такого же мнения придерживается и ВНИИ Вирусологии, где считают, что реальная цифра случаев гриппа A/H1N1 в РФ в несколько раз выше заявленной.

Олег Киселев заявил также о высокой смертности от осложнений гриппа. По его данным, смертность от вируса H1N1 может быть почти в четыре раза выше, чем от обычного гриппа.

© Информационный центр "БАБР.RU"
http://news.babr.ru/?IDE=81674

среда, 18 ноября 2009 г.

Открытое письмо губернатору Забайкальского края.

Открытое письмо губернатору Забайкальского края Равилю Гениатулину

Уважаемый Равиль Фаритович!

С этим письмом к Вам нас, представителей региональной прессы, заставила обратиться та ситуация, которая возникла сегодня вокруг эпидемиологической ситуации в Забайкальском крае. Точнее, та информация, которая поступает, а лучше сказать - не поступает, сегодня от представителей профильных краевых министерств, федеральных структур, а также лично от Вас. Она крайне скудна и, на наш взгляд, не отражает всей картины, возникшей в регионе с острыми респираторно-вирусными заболеваниями и заболеваниями высокопатогенным гриппом A/H1N1.


Полностью письмо опубликовано http://gubernatoru.org/


Если вам небезразлична эта проблема, если Вы дорожите своим здоровьем и здоровьем своих детей, если Вы хотите услышать всю правду от властей о бушующей в крае эпидемии, которая вопреки всем их заверениям не идет на спад - разместите ссылку на открытое письмо на своем Интернет ресурсе. Отправьте нам на e-mail gubernatoru@gmail.com ссылку на свой ресурс. Мы выразим вам благодарность на проекте. Мы также обращаемся к владельцам и администраторам форумов с просьбой разместить ссылку и открыть обсуждение на тему «свиного гриппа». Отправьте нам письмо и ваш форум будет добавлен в раздел "обсуждения"

Перепост: http://gubernatoru.org/

понедельник, 9 ноября 2009 г.

Минздрав рекомендует и даже приказывает

Временные методические рекомендации Минздравсоцразвития по схемам лечения и профилактики свиного гриппа появились в свободном доступе на минувшей неделе.
Как уже упоминалось, в рекомендациях нет традиционных для гриппа советов при первых признаках болезни принимать известный препарат ремантадин: свиной вирус оказался к нему устойчивым.
Зато совет от ВОЗ - при первых признаках болезни принимать два относительно новых препарата «Тамифлю» или «Реленза» - пока не снят. Их не рекомендуют только беременным женщинам и детям до года. Первый - таблетки, второй - порошок в распылителе для носа. Жаль, цена у них в наших аптеках кусается - от полутора до двух тысяч рублей за упаковку. Тем более, что у них есть слабое место: они эффективны лишь в первые два дня с момента заражения. Когда состояние резко ухудшится, принимать эти лекарства уже нет смысла.

Российские врачи в дополнение к рекомендациям ВОЗ разработали свои схемы лечения. Их утверждение, что новые схемы весьма эффективны против свиного гриппа, нам еще предстоит проверить на собственной шкуре. Однако цена лечения по-российски - в три-четыре раза ниже, чем по рекомендациям ВОЗ.

Итак, если состояние ухудшилось и возникло подозрение на грипп:
При легких формах министерство советует принимать арбидол и комбинацию двух интерферонов - альфа2b и гамма. Для всех это капли в нос, для беременных женщин (начиная с 14-й недели беременности) - суппозитории интерферона альфа.

При среднетяжелых формах к арбидолу надо добавить новый российский препарат кагоцел.
В первый день болезни - по 2 таблетки 3 раза в день, затем 3 дня по 1 таблетке 3 раза в день.

Принимать эту комбинацию можно с любого дня болезни - этот препарат не теряет эффективности.
Кагоцел повышает в организме выработку собственных интерферонов - молекул, которые производит иммунная система в ответ на атаку вирусов.
Но одновременно надо принимать те же интерфероны, что и при легкой форме болезни, или еще один новый отечественный препарат ингавирин - по 90 мг один раз в день в течение 5 дней. Кстати, начинать его прием надо тоже с первых 2 - 3 дней заражения. Ингавирин подавляет размножение вирусов гриппа всех типов. Считается, что подобные лекарства в 300 тысяч раз снижают вирусную нагрузку. Об этом напомнила представительница Минздравсоцразвития, которая представляла журналистам программу по борьбе со свиным гриппом.

Для лечения тяжелых форм свиного гриппа применяются те же лекарства, но уже только в стационаре, так же, как и для лечения осложнений - но уже по иным схемам. Напоминаем, ни в коем случае не рискуйте. Дома с ними справиться почти невозможно.

Для профилактики свиного гриппа у взрослых Минздравсоцразвития рекомендует:
кагоцел по схеме 2 дня по 2 таблетки в день, затем перерыв на 5 дней и еще 2 дня по 2 таблетки; либо арбидол - если вы контактируете с больным - по 200 мг в день в течение 10 -- 14 дней. Можно принимать и комбинацию двух интерферонов один раз в день по 50 000 МЕ в течение 10 дней.

Рекомендации для лечения детей мы здесь не приводим, хотя они также утверждены, да и препараты частично те же. Но дозы и схемы применения, начиная с новорожденных и заканчивая подростками до 18 лет, должны быть назначены только врачами - с учетом особенностей каждого пациента индивидуально. Эти рекомендации должны быть доведены до участковых педиатров и детских инфекционистов в каждом регионе.

Кагоцел и ингавирин для лечения детей не рекомендованы. А вот для профилактики кагоцел в возрастной группе от 7 до 14 лет применяться может - по 24 мг 2 раза в день в течение 7 дней - при угрозе заражения или в очагах гриппа. Годится для этих целей и арбидол для детей с 3 лет и старше.
Помимо рекомендованной терапии, специалисты советуют при свином гриппе принимать еще и противовоспалительные препараты из группы ибупрофена (бруфен, нурофен, МИГ). Они помогают предотвратить основное осложнение при этом виде гриппа - пневмонию, развитие которой носит взрывной характер.

С сайта http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/letters/139

О гриппе в Чите - письмо врача.

Мне пришло анонимное письмо от неизвестного доктора. Текст
письма вы можете увидеть ниже.

Добрый день!
Я работаю доктором в одной из больниц. Хочу рассказать о реальном
положении дел со свиным гриппом в нашем регионе. У меня мало времени на
информацию .. но она крайне необходима.. если ты распространишь все это
среди интернет сообщества - честь тебе и хвала.. Власти просто все
замалчивают , чтоб не сеять панику. Очень все плохо, а люди об этом и не
знают.. по мне хоть знать будут и дома сидеть будут и нигде не шариться
..Нас спасет только карантин и маски.
На данный момент официальных -27 умерших и 8 на ИВЛе( искусственной
вентиляции легких) .. Еще ни одного, кто попал на ИВЛ - не спасли какая
то сучья , агрессивная форма гриппа.. люди сгорают за 3-4 дня..я тебе
даю цифры за вчера .. за выходные они кратно увеличатся ...на вскрытии
обнаруживается , что все легкие расплавляются вообще!!.. Нет легких..И
еще не забывай - отек мозга происходит..116- беременных .. 117 детей ..
В инфекционке - 100пневмоний....40 - тяжелобольных.. на самом деле
умерших намного больше .. Так как только инфекционка отправила на ИВЛ за
два дня -4 больных . По клинике - похоже на Испанку.. тогда в 1918 году
заболело 40 миллионов по миру ..Наши профессора приехали , собрали
конференцию чисто для
медиков.. и сказали что как минимум заболеют 4 миллиона… и один миллион
умрут .. а у нас численность Читы - 330тысяч.. сам посчитай..
Самое страшное - что когда все почти стационары перепрофилировали в
инфекционные.. нам отказывают ЖД дорога.. и военные, а у них хорошие и
большие госпиталя и больницы..
Инфекционка, в которой 70 коек - за два дня приняла 100 пневмоний..люди
лежат в коридорах..
Тихий ужас происходит в 1 городской, так как туда отправляют умирающих
.. в клиничке закрыли полностью терапию и пол хирургии-то есть три
отделения -для беременных.. аппаратов ИВЛ не хватает, так как их просто
мало на данный момент .. они конечно поступят, так как на это большие
деньги выделены..но к этому времени умрет куча народу.
Если человек не обращается в первые 48 часов - развивается какая -то
жуткая форма пневмонии - молниеносная.... люди уходят за 3-4 дня..причем
очень молодые .. стариков сильно не трогает. Приехал Онищенко и снял
главврача инфекционной больницы а что мужик мог сделать, если инфекция с
апреля .. это власти проворонили... Сейчас масочный режим бесполезен,
так как один человек заражает 100 человек.. и в первую очередь свою семью..
Самое главное - карантин - сиди дома - читай книги и смотри фильмы по
торренту.. эта пакость еще как минимум продлится 3 недели .. но нам в
больнице сказали, что до марта.
Девчонки за копейки дежурят, дай бог чтоб им заплатили.. но главврач
сказал - что все ушло на медикаменты .. половина - уже на больничном
из-за гриппа. Скоро вас некому будет лечить, так как мы выйдем из строя.
Мы конечно держимся, но мы не можем физически регулировать эту ситуацию,
так как сотрудники заражаются… 40% медиков выйдет из строя… На прошлой
неделе умерла главная медсестра поликлиники №7.. о них и не вспомнят в
городе.
Дай бог им переболеть легкой и ср . степени тяжести ...так бывает ..и
выработать свой иммунитет к свиному гриппу ...и работать. Когда пере
болеешь в легкой форме ..у всех вырабатывается иммунитет. И после этого
вы все можете ходить даже без маски - вас не затронет..дай нам всех бог
- до весны дожить легко. У гриппа три волны, основная вирулетная будет
весной .. когда потепление..держитесь солнышки...
Я верю в Бога и говорю - Отче наш ... и т.д.все будет хорошо..Бог с
нами.. .. прости ..
Врачи, которые сутками работают, они понимают весь ужас.. ПОНИМАЮТ И НЕ
УХОДЯТ С С СВОИХ ПОСТОВ ..ХОТЯ ПОНИМАЮТ -- ЧТО ИМ НЕ ОПЛАТЯТ. Я ХОЧУ
ВАМ..ВСЕМ ДОБАВИТЬ, ЧТО ЭТИ ДЕВОЧКИ-НЕ БЫДЛО.ОНИ НАСТОЯЩИЕ ГЕРОИНИ ..--
ХОТЬ и не давали клятву Гиппократа.. это медсестры- которые вскоре умрут
просто..это санитарки , которые работают за 2800 рублей. им по закону не
положено...
У нас по приказу министерства здравоохранения сейчас все участковые
ставят диагноз свиной грипп.. даже если больной обратился просто с
ОРВИ.. Просто посевы на анализы в массовом порядке берут только в
тяжелых случаях.. для судмедэкспертов, если больной умрет - надо чтоб
диагноз свиной грипп подтвердился..поэтому скорей всего, если у вас есть
температура, вы больны именно свиным гриппом. Далеко не все умирают ..
те кто начинает сразу хорошо лечится - благополучно выздоравливают.
Порог заболеваемости сейчас превышен в7- 8 раз. Препаратов для
профилактики сейчас очень много в продаже .. но они очень дорогие и на
них разоришься, потому что их надо пропивать месяц .. а тот же ингаверин
стоит 500 рублей на пять дней.. лучше вести здоровый образ жизни… пить
поливитамины , ходить в маске и почаще мыть руки и проветривать помещения..
Все пневмонии это осложнения свиного гриппа .. Просто у нас скрестились
штаммы простого
гриппа А , птичьего и свиного - и получился такой зловредный штамм..
очень вирулентный и опасный.. к нему ни у кого нет иммунитета.
Арбидол не эффективен .. и сейчас в продаже много подделок .. по крайней
мере - врачи видят его малоэффективность .. мы лечим другими препаратами
...и разными схемами в зависимости от течения заболевания..это обычно
1-2 противовирусных препарата, плюс антибиотики..для профилактики и
лечения пневмонии..
Течение заболевания и клиника пневмоний сейчас действительно имеют
молниеносную форму.. ткань легкого расплавляется за 3-4дня..но это
только у тех кто неправильно и поздно стал лечится .. все остальные
благополучно выздоравливают..
Действительно в этой эпидемии слишком много пневмоний .. обычно грипп
редко в нее переходит..по крайней мере так было раньше.
Обычного гриппа сейчас мало, так как многие привились и клиника у него
легкая..сейчас эпидемия именно свиного гриппа.
Первые случаи были зарегистрированы еще в апреле .. их тогда замолчали
.. сейчас идет вторая волна .. будет еще третья..видимо весной.

Друзья, забудьте про версию о том, что этот грипп - это pr-компания.
Ситуация на самом деле очень плачевна. Возможно в других регионах сейчас
дела обстоят гораздо лучше, но поверьте мне, это лишь вопрос времени.
Как я понимаю, в Забайкальском крае своя модификация свиного гриппа. Но
постепенно эта модификация пройдет и в другие регионы. Необходимо
объявить ЧС, так как количество жертв, о которых говорят в СМИ, гораздо
ниже, чем есть на самом деле.
Прошу перепостить эту запись у себя, желательно без ссылок на меня.
Нужно, чтобы люди знали о реальном положении дел.
Спасибо. Желаю вам всем не болеть.